Planes de salud
Tómese un momento para consultar la amplia selección de planes de salud comerciales HMO y Medicare Advantage contratados con AllCare.
Comercial
Le recomendamos que se ponga en contacto con su empleador para determinar si alguno de nuestros planes de salud está disponible para usted.
Medicare Advantage
Puedes elegir el plan Medicare Advantage que mejor se adapte a tus necesidades de atención médica.
AllCare ofrece una extensa lista de médicos de atención primaria ( PCP ). AllCare le anima a que establezca una relación cercana con su PCP.
Juntos podrán tomar decisiones informadas sobre su salud y bienestar. Su médico de atención primaria le derivará a proveedores dentro de la red mediante referencias .
médicos
Los planes Medicare Advantage son ofrecidos por compañías de seguros de salud privadas, aprobadas por el gobierno, y cubren los mismos beneficios de Medicare que las partes A y B originales .
Los planes Medicare Advantage pueden incluir beneficios adicionales como Silver Sneakers, programa de ejercicios, atención dental, auditiva y transporte.
El período de inscripción abierta para los planes Medicare Advantage comienza anualmente el 15 de octubre y finaliza el 7 de diciembre.
Medicare Advantage
Políticas de directrices médicas
AllCare IPA cumple con los requisitos de CMS que solo permiten la cobertura y el pago de servicios que sean razonables y necesarios para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades o lesiones, o para mejorar el funcionamiento de una extremidad malformada, excepto en los casos específicamente permitidos por Medicare.
Cuando no se dispone de una guía de CMS para el área de cobertura nacional o local, AllCare puede considerar los criterios que se encuentran en este enlace para determinar la necesidad médica de manera consistente. El uso de los criterios disponibles en este sitio proporciona beneficios clínicos que probablemente superen cualquier riesgo clínico.
Los servicios que no cumplen con los criterios no son médicamente necesarios y, por lo tanto, no aportan ningún beneficio clínico. Los servicios médicamente innecesarios conllevan riesgos de resultados adversos y pueden interferir con la búsqueda de otros tratamientos cuya eficacia ha sido demostrada.


